一线药物是临床医生在治疗特定疾病患者时首选的推荐药物. 一种药物, 或者一组药物, 是否因为研究表明它是最有效的，而且产生副作用的可能性最小. 但在某些情况下，一线药物的选择可能不止一种. 这是对呼吸衰竭机械通气危重病人的治疗.

机械通气用于帮助病人在无法呼吸时进行呼吸, 而且需要给病人打镇定剂, 主要是为了他或她自己的舒适. 在给病人注射镇静剂时, 医疗团队有两个一线药物选择:右美托咪定(也以其品牌名称而闻名), precdex™)或异丙酚(其品牌名称), 得®).

但有两种选择，问题自然就产生了:能证明一种比另一种更好吗?

与此同时，她于2018年加入萨姆福德大学，担任麦克沃特药学院的助理教授, 局域网中方  参加了一项临床试验试图回答这个问题, 特别是它涉及到镇静剂的已知副作用，如谵妄.

mendes 2临床试验的基础是范德比尔特大学, 在接受了国家卫生研究所的资助之后, 它能够扩展到一个多中心的试验. 位于德克萨斯州休斯顿的休斯敦卫理公会医院被选为参与中心. 斯旺是Bui的导师，他被任命来领导这项工作.

Swan和Bui有很长一段合作历史，当时她是一名药学学生，后来成为一名药学住院医师, 所以当临床试验开始的时候, 他联系了Bui，希望回到休斯敦卫理公会医院，作为结果研究的临床药学奖学金的一部分. Bui接受, 通过奖学金, 她担任了临床试验研究现场协调员的角色. 在接下来的一年里，Bui一直沉浸在病人护理研究中.

“我为这项研究做了很多与病人有关的事情. 我筛选了符合纳入标准的个体, 一旦病人被确认, 我会与家属接触，获得他们的知情同意,Bui说”. “我会向他们解释临床试验——不是为了说服他们，而是让他们真正了解这项研究的风险和好处. We were gathering information about whether one drug was better than the other; their participation would help us discover the answer.”

在整个试验过程中，许多家庭都同意参与. 一旦一个病人登记, Bui与患者的医疗团队一起执行研究方案, 与医院的调查药房合作并密切监测病人14天.

“十大网赌网址线上注册寻找的是其中一种药物是否比另一种更好地保护患者不发生谵妄, 哪一种是意识水平和认知功能的突然改变,Bui说”. “十大网赌网址线上注册每天进行两次测试，以测量患者的认知功能, 有了这些数据, 十大网赌网址线上注册比较了接受右美托咪定和异丙酚的患者.”

该研究评估了患者在开始用药14天内发生谵妄的情况, 测量结果与机械通气持续时间的关系, 90天后的死亡率和6个月时的认知功能. 

The study’s protocol had a stated hypothesis; they expected dexmedetomidine would prove to be the better option, 在使用机械呼吸机的脓毒症患者中产生较低的谵妄病例, 严重的全身感染. 右美托咪定是一种较新的药物, 此前规模较小的研究也显示出有希望的信息，即它具有抗炎作用, 哪些可以帮助患者获得更好的认知功能. 但经过多年的研究，MENDS 2试验数据显示，没有明确的赢家. 

“有趣的是，这项研究没有显示右美托咪定和异丙酚之间的差异，”Bui说. “从治疗的角度来看, 每种药物都有吸引人的特性, 但当十大网赌网址线上注册看主要的临床结果时, 结果显示两组之间没有差异.”

Yet these results are far from inconclusive; instead, Bui says they send a strong message. “这项研究告诉临床医生，选择右美托咪定或异丙酚并不重要. 两种药物均可安全用于接受当前轻镇静治疗标准的脓毒症机械通气患者,”她说.

今年二月， 研究结果发表了 in 新英格兰医学杂志 Bui是他的合著者.  

“我就是喜欢研究，我想把这种热情传递给我的学生，”她说. “在临床研究中，你有机会从人群的角度看到结果. It’s one thing for a clinician to see how an individual reacts to a medication; it’s completely different to study how a group of patients react. 我强烈鼓励药学专业的学生尽早参与研究.”